Στις περισσότερες περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, αυτή θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό το κάνουν σε τέτοιες περιπτώσεις:
- εκτεταμένη κιρσών, που καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της βιέννης;
- οξεία phlebothrombosis ή θρομβοεμβολή;
- λανθασμένη επέκταση υποδόριες φλέβες;
- η παρουσία οιδήματος στα πόδια;
- παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο φλεβικό σύστημα;
- τροφικές προοδευτική πληγές, που δεν επιδέχονται ιατρική θεραπεία;
- χρόνια κόπωση των ποδιών και παραβίαση της κυκλοφορίας.
Περιορισμοί και αντενδείξεις
Δυστυχώς δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση, παρά τη σοβαρότητα της νόσου. Χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται σε περιπτώσεις:
- λειτουργία κατάστασης της νόσου, όταν η χειρουργική επέμβαση δεν θα δώσει ουσιαστικά αποτελέσματα;
- ταυτόχρονη ιδιοπαθή υπέρταση βαθμού 3, Ikhs ;
- σήψη ή άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στο σώμα;
- ηλικίας ηλικία μεγαλύτερη από 75 έτη;
- εγκυμοσύνη 2 και 3 τρίμηνο;
- ασθένειες του δέρματος στην περίοδο έξαρσης (έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής, rózsa και άλλα).
Τα είδη των επιχειρήσεων στις φλέβες των κάτω άκρων
Σήμερα η ιατρική μπορεί να προσφέρει πολλαπλές επιλογές λειτουργιών σε κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων:
- πλήρης αφαίρεση φλεβών ή phlebectomy;
- αφαίρεση των επηρεαζόμενων περιοχών της βιέννης ή mikroflebektomiyu;
- τεχνολογία λέιζερ πήξη με τη βοήθεια λέιζερ μαχαίρι;
- ραδιοσυχνότητας ablationem;
- η σκληροθεραπεία;
- Φλεβοτομία.
Miniflebektomiya
Αναφέρεται σε ήπιο microinvasive παρεμβάσεις του επιχειρησιακού, χάρη στο οποίο αφαιρούνται τα κατεστραμμένα τμήματα του σκάφους.
Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η απουσία εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών, δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται μέσα από μικρές οπές.
Αυτό μειώνει την περίοδο αποκατάστασης και αυξάνει το αισθητικό αποτέλεσμα.
Λέιζερ αφαίρεση
Έτσι περνά η θεραπεία των κιρσών με τη βοήθεια λέιζερ Δαπανηρή λειτουργία η οποία βασίζεται στην αφαίρεση των μικρών κιρσών με τη χρήση λέιζερ μαχαίρι. Η ουσία της συναλλαγής σε έκθεση σε ακτίνες λέιζερ στο σκάφος, με αποτέλεσμα το αίμα να πήζει και το δοχείο κλείνει και αφαιρείται. Στο μέλλον η βιέννη να επιλυθεί.
Πλεονεκτήματα λειτουργίας σε περίπτωση απουσίας των επιφανειακών ελαττωμάτων και σε μια σύντομη περίοδο ανάκαμψης. Αμέσως μετά την επέμβαση ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι με τα πόδια.
Η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες
Η μέθοδος είναι μια βελτιωμένη έκδοση της προηγούμενης μόδας, που το λιγότερο επικίνδυνο και τραυματική από τις υπάρχουσες.
Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να διαγράψετε τις φλέβες του κάθε διαμετρήματος μέχρι το κιρσώδεις τοποθεσίες, χωρίς τη χρήση αναισθησίας. Την περίοδο της αποκατάστασης δεν χρειάζεται, γιατί σε δύο εβδομάδες μπορεί να είναι ενεργά τρέχει.
Αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις το αποτέλεσμα δεν είναι καλύτερο από ό, τι μετά λέιζερ αφαίρεσης.
Νευροπάθειας συμπίεση σκληροθεραπεία
Αυτή η μέθοδος είναι δύσκολο να αναφέρουμε λειτουργικά. Στο επίκεντρό της βρίσκεται η χρήση sclerosant – ειδικές ουσίες, που όταν εισάγονται στο σκάφος μετατρέπει σε ινώδη πετώ. Ενέσεις είναι αρκετές φορές και μόνο για τις φλέβες του μικρού διαμετρήματος.
Για τη διεξαγωγή η σκληροθεραπεία δεν χρειάζεται τη νάρκωση, αυτό χρησιμοποιείται κυρίως σε όσους έχουν anesthesia δυσανεξία. Αλλά αυτό απαιτεί μια μακρά περίοδο αποκατάστασης. Οι ασθενείς αναγκαστικά φορούν θλιπτικές πλεκτά δεν είναι λιγότερο από 3 μήνες.
Αποτελέσματα της χειρουργικής
Μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες των κάτω άκρων πιθανές επιπλοκές, για τις οποίες οι χειρουργοί φροντίστε να προειδοποιούν τους ασθενείς εκ των προτέρων. Όλες αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται σε διαφορετικά στάδια διεξαγωγής της χειραγώγησης και εξαρτώνται από παράγοντες:
- τρόπος για χειρουργική επέμβαση;
- στάδιο παραμέληση της διαδικασίας και το ποσό του ρομπότ;
- η επιλογή του αναισθητικού και τον τρόπο χορήγησης.
Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες, η πιθανότητα επιπλοκών είναι διαφορετική, όπως και τεχνικές για την αντιμετώπισή τους. Φυσικά τον τραυματική και επικίνδυνη από τις τεχνικές είναι φλεβοτομία. Επειδή offendimus όλα τα υφάσματα των κάτω άκρων, μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Τα πιο βασικά από αυτά:
- την άσηπτη φλεγμονή του δέρματος γύρω από τα ράμματα;
- ο σχηματισμός βαρέων βαρών στις οποίες συσσωρεύεται το αίμα, με ερυθρότητα, πόνο, αίσθηση;
- δευτεροβάθμια φλεγμονώδεις διεργασίες για την ένταξη βακτηριακή λοίμωξη;
- αιμορραγία από την πληγή;
- σημαντικές οίδημα λόγω ψυχολογικό τραυματισμό των λεμφαγγείων και των κόμβων στο groin περιοχή;
- θρομβοεμβολή σύστημα φλεβική θρόμβωση στην έρευνα της μόνιμης ξεκούραση στο κρεβάτι χωρίς προληπτικών δραστηριοτήτων (χρήση κάλτσες συμπίεσης, ελάχιστη κινητική δραστηριότητα και φάρμακα, που βελτιώνει τη ρεολογία του αίματος);
- μώλωπες και exasperatur ραφές στο χώρο χειρουργική επέμβαση;
- υποτροπή και την πρόοδο της νόσου.
Ενέργειες κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση
Μόλις ο ασθενής ξυπνήσει μετά την αναισθησία, πρέπει να κινήσει τα άκρα του δυνατού. Σε υπηρεσίες του άσκησης εισέρχεται περιστροφής στο γόνατο και τον αστράγαλο του γόνατος, κάμψη και επέκταση πόδι. Το κύριο πράγμα είναι να μην το παρακάνετε, να μην κάνει τα πράγματα χειρότερα.
Στη δεύτερη ημέρα της επέμβασης κάνουν επίδεσμο, μετά την οποία φορούν ειδική πλεκτό εσώρουχα ή κάνουν σφιχτό επίδεση των ποδιών.
Τα άκρα κατά προτίμηση ανελκυστήρας, για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Σε καμία περιπτώσεις, τα λειτουργικά τμήματα δεν ποτίσματος, καθώς και να επισκέπτονται τα λουτρά, δεδομένου ότι μπορούν να διαλύσει τις ραφές. Αν ο ασθενής ρίγος, αξίζει να λάβει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, και μετά φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σε περιπτώσεις οιδήματος των ποδιών, είναι σκόπιμο να μειώσετε τη φυσική φόρτωση.
9-10 ημέρες ράμματα αφαιρούνται συνήθως. Στη συνέχεια αποδίδεται ιδιωτικό αποκατάσταση. Η πλήρης αποκατάσταση επέρχεται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη φυσική κατάσταση του ατόμου.
- Αλλαγή του τρόπου ζωής και φυσικής δραστηριότητας των ασθενών;
- Διόρθωση διατροφής μετά την επέμβαση;
- Νευροπάθειας συμπίεση θεραπεία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Αλλαγή του τρόπου ζωής και φυσικής δραστηριότητας των ασθενών
Δεδομένου ότι ένας από τους κύριους λόγους των κιρσών είναι η σωματική αδράνεια, για γρήγορη επαναφορά και ανάκτηση συνιστούν το περπάτημα σε εξωτερικούς χώρους κάθε βράδυ, ειδικά σωματικές ασκήσεις χωρίς βάρη, περπάτημα στις "κάλτσες" και "τακούνια", ποδηλασία, κυκλικές κινήσεις στις αρθρώσεις των κάτω άκρων, ασκήσεις τύπου "ψαλίδι", καθώς και μασάζ ποδιών και υγιή ύπνο.
Διόρθωση διατροφής μετά την επέμβαση
Το υπερβολικό βάρος συμβάλλει στην υποτροπή και εξέλιξη της νόσου σε αυτό, αν ο ασθενής πάσχει από παχυσαρκία, πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας: θερμιδική μείωση, το φαγητό διαφοροποιημένη, η διατροφική αλλαγή. Είναι προτιμότερο να τρώτε μόνο άπαχο κρέας, τα θαλασσινά και τα θαλάσσια ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα δημητριακά, τα φρούτα, τα λαχανικά, τα μούρα και καρύδια. Την ίδια μέρα να πιούμε ένα ποτό κοντά 2 λίτρα το συνηθισμένο νερό.
Τι άλλο πρέπει να θυμόμαστε ασθενείς
Οι ασθενείς πρέπει να θυμόμαστε ότι η εκπαίδευση ραφών συμβαίνει για πάνω από 3 μήνες. Μετά σχηματίζεται ουλή. Σε αυτό το διάστημα θα πρέπει προσεκτικά να αφορούν operated τμήμα άκρα:
- Μην τρίβετε την θέση της επιχείρησης τραχιά και σκληρά σφουγγάρια κατά τη διάρκεια του ντους, καθώς και να χρησιμοποιείτε καλλυντικά τρίβει. Χρησιμοποιήστε για το σκοπό αυτό τα μαλακά σφουγγάρια ή απλά πλύνετε το χέρι σας.
- Το νερό, ενώ το κολύμπι θα πρέπει να είναι ζεστό.
- Δεν αξίζει να προσπαθήσει να διαγράψει το ιώδιο, Ζελένκα ή άλλα φωτεινά αντισηπτικά για μία φορά, αυτό θα προκαλέσει περιττό τριβή.
- Εάν η θέση ραφών φαγούρα, απλώστε πάνω του το ιώδιο, θα προσφέρει αντισηπτική δράση και καθαρίζει φαγούρα.
- Δεν αξίζει να κόβω φλούδας από μόνοι τους, οι ίδιοι θα εξαφανιστούν.
- Εάν η θέση της συγκόλλησης κόκκινο ή στο περίπου αυτό εμφανίστηκε παράξενα σημεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Προσπαθήστε να διασφαλίσει τον εαυτό σας από το άγχος και ανησυχίες.