Θεραπεία κιρσών με πήξη λέιζερ. Υπάρχει αλήθεια στα πόδια μου

Οι κιρσοί, ή οι κιρσοί, στην καθημερινή ζωή συχνά αναφέρονται ως "η ασθένεια των κουρασμένων ποδιών". Αλλά στην πραγματικότητα, οι παράγοντες που το προκαλούν είναι πολύ πιο περίπλοκοι. Και η ίδια η ασθένεια δεν είναι σε καμία περίπτωση απλώς ένα αβλαβές καλλυντικό ελάττωμα. Οι κιρσοί των κάτω άκρων οδηγούν στην εμφάνιση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας - μια κατάσταση, το τελικό αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η εμφάνιση φλεβικού τροφικού έλκους.

Φυσικά, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων έχουμε να κάνουμε με κιρσούς μέτριας σοβαρότητας, οι οποίοι αντιμετωπίζονται πλέον αποτελεσματικά και πρακτικά χωρίς υποτροπή. Αλλά πρώτα πράγματα πρώτα.

Γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνοι;

Πόσο συχνή είναι η ασθένεια των κιρσών, είναι δύσκολο να πούμε: πολλοί ασθενείς το θεωρούν καλλυντικό ελάττωμα και δεν πηγαίνουν στο γιατρό. Σύμφωνα με Δυτικούς επιστήμονες, τουλάχιστον το ένα τέταρτο του πληθυσμού στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη πάσχει από αυτό. Στη χώρα μας, η παθολογία έχει καταγραφεί σε περισσότερα από 30 εκατομμύρια άτομα. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, όχι περισσότερο από 18% γνωρίζουν για την ασθένειά τους και όχι περισσότερο από 8% λαμβάνουν θεραπεία.

Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία αλλάζει η δομή του τοιχώματος της φλέβας. Τα αγγεία γίνονται μακρύτερα, μπερδεμένα, στις περιοχές αραίωσης των τοιχωμάτων, ο αυλός διευρύνεται, σχηματίζοντας κόμβους.

Στατιστική
Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια με κληρονομική προδιάθεση. Η πιθανότητα εμφάνισής του σε εκείνους στην οικογένεια των οποίων κανείς δεν έχει υποστεί φλεβική παθολογία δεν υπερβαίνει το 20%. Εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, ο κίνδυνος αυξάνεται: για τους άνδρες - έως 25%, για τις γυναίκες - έως και 62%. Παρουσία της νόσου και στους δύο γονείς, η πιθανότητα εμφάνισης κιρσών στους απογόνους είναι 90%.

Με τους κιρσούς, η αναλογία των δύο κύριων δομικών πρωτεϊνών των φλεβικών τοιχωμάτων διαταράσσεται:κολλαγόνοκαιελαστίνη. . . Εάν το κολλαγόνο σχηματίζει δυσκαμψία, τότε η ελαστίνη, όπως υποδηλώνει το όνομά της, είναι υπεύθυνη για την ελαστικότητα - την ικανότητα του φλεβικού τοιχώματος να επιστρέψει στην αρχική του κατάσταση. Σε ασθενείς με κιρσούς, η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης στο φλεβικό τοίχωμα μειώνεται. Το ίδιο το κολλαγόνο αλλάζει επίσης: αντί για το επικρατέστερο κολλαγόνο τύπου III, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ελαστικότητα, αυξάνεται η περιεκτικότητα του κολλαγόνου τύπου Ι - άκαμπτο, διατηρώντας την υπολειμματική παραμόρφωση. Επιπλέον, ο αριθμός των κυττάρων λείου μυός που ρυθμίζουν τον αυλό του αγγείου αλλάζει επίσης και η ικανότητα αλληλεπίδρασης μεταξύ τους μειώνεται. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές είναι κληρονομικές. Στη συνέχεια, το παιχνίδι μπαίνει στο παιχνίδιεξωτερικοί παράγοντες:

• μακροπρόθεσμα στατικά φορτία - η ανάγκη για ακίνητη όρθια ή καθισμένη στάση.
• υπέρβαρος;
• εγκυμοσύνης και τοκετού.

Ορισμένοι ειδικοί επισημαίνουν τη χρόνια δυσκοιλιότητα, τα στενά ρούχα που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση και τα ψηλά τακούνια που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική λειτουργία της μυϊκής αντλίας στα πόδια ως προδιαθεσικοί παράγοντες.

Μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν την πίεση στο φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων. Το αλλοιωμένο φλεβικό τοίχωμα παύει να "συγκρατεί" πίεση, ο αυλός της φλέβας επεκτείνεται. Ως αποτέλεσμα της διαστολής του αυλού της φλέβας, οι βαλβίδες, που παρέχουν ροή αίματος μόνο προς μία κατεύθυνση, σταματούν να λειτουργούν. Προκύπτειάμπωτη- αντίστροφη εκροή. Η πίεση μέσα στην προσβεβλημένη φλέβα αυξάνεται ακόμη περισσότερο και ο φαύλος κύκλος κλείνει.

Η αυξημένη φλεβική πίεση, σε συνδυασμό με αλλαγές στη δομή του τοίχου με την πάροδο του χρόνου, ενεργοποιούνφλεγμονώδης απάντηση- στην αρχή μόνο στην επιφάνεια των βαλβίδων και στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων. Σταδιακά, οι φλεγμονώδεις πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να «διαρρέουν» μέσω του κατεστραμμένου φλεβικού τοιχώματος στον περιβάλλοντα ιστό. Εκεί καταστρέφονται, απελευθερώνοντας δραστικές ουσίες -φλεγμονώδεις μεσολαβητές. . . Βλάπτουν τα γύρω κύτταρα και προσελκύουνλεμφοκύτταρατου οποίου η λειτουργία είναι να αφαιρέσει κατεστραμμένο ιστό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται οίδημα, επαγωγή (επαγωγή) του δέρματος των ποδιών και υπερχρωματισμός. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν φλεβικά τροφικά έλκη. Η παρατεταμένη φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος αυξάνει επίσης την πήξη του αίματος. Σε συνδυασμό με φλεβική συμφόρηση, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι θρόμβοι αίματος αρχίζουν να σχηματίζονται στη κιρσοκήλη. Προκύπτειθρομβοφλεβίτιδα- άλλη μια επικίνδυνη επιπλοκή των κιρσών.

Οι εκδηλώσεις των κιρσών χωρίζονται σε αντικειμενικές και υποκειμενικές.Υποκειμενικά συμπτώματα- αυτά είναι τα παράπονα του ασθενούς για:

• βαρύτητα στα πόδια.
• γρήγορη κόπωση?
• παραισθησίες - δυσάρεστες αισθήσεις "εξογκωμάτων χήνας", αλλαγές στην ευαισθησία.
• αίσθηση καψίματος στους μυς.
• πόνος στα πόδια, το χαρακτηριστικό του οποίου είναι ότι η ένταση μειώνεται μετά από έναν περίπατο.
• πρήξιμο το βράδυ.
• σύνδρομο ανήσυχων ποδιών - μια κατάσταση κατά την οποία η ενόχληση στα πόδια σας εμποδίζει να κοιμηθείτε.
• νυχτερινές κράμπες στα κάτω άκρα.

Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων και η σοβαρότητά τους είναι ατομικοί και δεν συσχετίζονται πάντα με τις αλλαγές στο φλεβικό τοίχωμα και τους περιβάλλοντες ιστούς.

Ο συνδυασμός υποκειμενικών παραπόνων και αντικειμενικών αλλαγών στους ιστούς των κάτω άκρων αποτελεί τη βάση της σύγχρονης ταξινόμησης των κιρσών και της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας:

• C0- υπάρχουν παράπονα, αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στην εμφάνιση, οι βλάβες των φλεβών μπορούν να εντοπιστούν μόνο με ειδική εξέταση και εξετάσεις.
• Γ1- εμφανίζονται «αράχνες» (επιστημονική ονομασία - τελαγγειεκτασίες) ή γίνεται ορατό ένα δίκτυο ενδοδερμικών διασταλμένων φλεβών (δικτυωτοί κιρσοί).
• Γ2- η διάμετρος των διασταλμένων σαφένων φλεβών υπερβαίνει τα 3 mm, εμφανίζονται κιρσοί.
• Γ3- το προσβεβλημένο πόδι διογκώνεται συνεχώς.
• Γ4- εμφανίζονται αλλαγές στους περιβάλλοντες ιστούς: το δέρμα σκουραίνει (υπερχρωματισμός), αναπτύσσεται έκζεμα, επαγωγή του υποδόριου ιστού.
• C5- το στάδιο του θεραπευμένου έλκους.
• C6- το στάδιο ενός ανοιχτού έλκους.

Ξεκινώντας από το τέταρτο στάδιο, οι περιγραφόμενες τροφικές αλλαγές του δέρματος δεν μπορούν πλέον να εξαλειφθούν πλήρως. Ακόμα και οι θεραπευμένοι κιρσοί σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσουν σε πλήρη απορρόφηση υπερχρωματισμού ή επαγωγής. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε για μια μάλλον επικίνδυνη επιπλοκή -θρομβοεμβολή. . .

Σε μια σημείωση
Από το 30 έως το 60% των θανάτων που οφείλονται σε ξαφνική έναρξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και περαιτέρω θρομβοεμβολής συμβαίνουν στο φόντο των κιρσών σε συνδυασμό με θρομβοφλεβίτιδα που δεν εντοπίζεται και δεν θεραπεύεται εγκαίρως.

Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε τη θεραπεία των κιρσών μέχρι αργότερα, ειδικά στο πλαίσιο των επιτευγμάτων της σύγχρονης φλεβολογίας.

Σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης των κιρσών

Οι μέθοδοι και οι τεχνικές που πληρούν διάφορα κριτήρια μπορούν να θεωρηθούν σύγχρονες: ελάχιστη επεμβατικότητα (τραύμα), υψηλή απόδοση, χαμηλή πιθανότητα υποτροπών και επιπλοκών και σύντομη περίοδος αποκατάστασης.

• Συντηρητική θεραπεία.Περιλαμβάνει τη χρήση καλσόν συμπίεσης, αλοιφών και φλεβοτονικών (στοματικά φάρμακα). Οι τρέχουσες κλινικές οδηγίες υποδηλώνουν ότι η φλεβοτονική μπορεί να μειώσειυποκειμενικόςεκδηλώσεις (παράπονα) στα αρχικά στάδια της νόσου και μειώνουν το οίδημα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζουν την κατάσταση του ίδιου του φλεβικού τοιχώματος. Διαφορετικά είδη αλοιφών έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Η καλσόν συμπίεσης θεωρείται μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για τους κιρσούς, καθώς μειώνει τις εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας, ανακουφίζει από τις υποκειμενικές καταγγελίες του ασθενούς και εμποδίζει την εξέλιξη των κιρσών. Ωστόσο, τα καλτσάκια συμπίεσης δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τους κιρσούς - οι διασταλμένες φλέβες δεν θα λειτουργήσουν σωστά.
• Παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση.Η προσβεβλημένη μεγάλη ή μικρή σαφηνώδης φλέβα είναι δεμένη στο σημείο όπου ρέει στο βαθύ φλεβικό σύστημα, μετά την οποία αφαιρείται με ειδικό μεταλλικό καθετήρα. Αυτή η επέμβαση είναι αποτελεσματική, αλλά αρκετά τραυματική και απαιτεί μακρά ανάρρωση. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών - αιματώματα, μετεγχειρητικές παραισθησίες και νευραλγία.
• Σκληροθεραπεία.Ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται μέσα στη κιρσοκήλη, η οποία «κολλάει» τα τοιχώματά της. Η διαδικασία είναι χαμηλού τραύματος και συνιστάται για τη θεραπεία φλεβών μικρής διαμέτρου. Ωστόσο, σπάνια χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του μη λειτουργικού κορμού των μεγάλων και μικρών σαφηνών φλεβών, αφού χαρακτηρίζεται από υψηλότερο ποσοστό υποτροπής. Επιπλέον, μια τέτοια δυσάρεστη επιπλοκή όπως η υπερχρωματισμός στο πλαίσιο της σκλήρυνσης είναι δυνατή.
• Ενδοφλεβική πήξη λέιζερ (EVLK)- ελάχιστα επεμβατική, ασφαλής, σύγχρονη και αποτελεσματική θεραπεία για τους κιρσούς. Έχει συνώνυμα ονόματα: ενδοφλεβική αφαίρεση λέιζερ, ενδοαγγειακή πήξη των φλεβών των κάτω άκρων, ενδοφλέβια εξάλειψη λέιζερ (EVLO). Όποιο και αν είναι το όνομα, η τεχνική της πήξης με λέιζερ παραμένει η ίδια. Ένας ακτινωτός οδηγός οπτικών ινών εισάγεται μέσω της διάτρησης στη φλέβα. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια μιας ειδικής αντλίας, ένα αναισθητικό διάλυμα αντλείται γύρω από τη φλέβα, το οποίο όχι μόνο αναισθητοποιεί τη διαδικασία, αλλά και συμπιέζει τη φλέβα, μειώνοντας τη διάμετρό της και προστατεύοντας έτσι τους περιβάλλοντες ιστούς από υπερθέρμανση. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται σύγχρονα αγγειακά λέιζερ, τα οποία δημιουργούν δύο κύματα: το ένα απορροφάται από αιμοσφαιρίνη αίματος, το δεύτερο - από το αγγειακό τοίχωμα. Η Βιέννη «ζυμώνει». Όλα τα στάδια (θέση του οδηγού φωτός, διήθηση του διαλύματος γύρω από τη φλέβα, η ίδια η διαδικασία της «παρασκευής») παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο από συσκευές υπερήχων. Η διάρκεια της διαδικασίας EVLK σε ένα άκρο είναι 30-60 λεπτά.

Είναι σημαντικό να ξέρεις!
Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών είναι η αφαίρεση της αλλοιωμένης φλέβας που δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες της.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου αφαίρεσης λέιζερ:

• Ελάχιστο τραύμα, το οποίο επιτρέπει τη διεξαγωγή της διαδικασίας σε εξωτερικούς ασθενείς και με τοπική αναισθησία.
• μπορείτε να πάτε σπίτι αμέσως μετά την επέμβαση.
• γρήγορη ανάρρωση;
• καλό καλλυντικό αποτέλεσμα: δεν μένουν σημάδια και ουλές.
• υψηλή απόδοση, χαμηλό ποσοστό υποτροπής.

Δεδομένου ότι η ενδοφλέβια πήξη λέιζερ θεωρείται σήμερα ένας από τους πιο προηγμένους, χαμηλά τραυματικούς και ελάχιστα επεμβατικούς τύπους θεραπείας για τους κιρσούς, θα εξετάσουμε αυτήν την τεχνική με περισσότερες λεπτομέρειες.

Ενδείξεις για πήξη λέιζερ

Η κύρια ένδειξη είναι οι κιρσοί, ανεξάρτητα από τη διάμετρο του φλεβικού κορμού και τις επιλογές για την ανατομική δομή του. Wasταν δυνατό να επεκταθεί το φάσμα των ενδείξεων του EVLK λόγω της τελειότητας του σύγχρονου εξοπλισμού - λέιζερ δύο κυμάτων, ακτινικές ίνες.

Αντενδείξεις για τη διαδικασία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μειώνονται σε σοβαρές σωματικές καταστάσεις του ασθενούς:

• θρόμβωση βαθιάς φλέβας (απόφραξη, απόφραξη, απόφραξη).
• μη αντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ·
• σοβαρή αθηροσκλήρωση των αρτηριών και ισχαιμία των κάτω άκρων.
• σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις: ισχαιμική καρδιακή νόσο, ιδιαίτερα στηθάγχη σε ηρεμία, εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου με μείωση της καρδιακής παροχής, σοβαρές μορφές καρδιακών αρρυθμιών, εγκεφαλικά επεισόδια.
• σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος, τόσο προς τα κάτω όσο και προς τα πάνω.
• εγκυμοσύνη και θηλασμός ·
• ατομική δυσανεξία στο χρησιμοποιούμενο αναισθητικό ·
• αδυναμία σωματικής δραστηριότητας αμέσως μετά τη διαδικασία ·
• αδυναμία χρήσης καλσόν συμπίεσης.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η ηλικία του ασθενούς δεν αποτελεί αντένδειξη.

Πώς γίνεται η πήξη των φλεβών με λέιζερ;

Λίγο πριν από τον χειρισμό, θα πρέπει να αγοράσετε κάλτσες συμπίεσης του 2ου βαθμού συμπίεσης (25–32 mm Hg). Ο γιατρός θα σας πει λεπτομερώς τι μέγεθος απαιτείται. Η ενδοαγγειακή πήξη λέιζερ από μόνη της δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία.

Όλα τα στάδια της ενδοφλεβικής εξάλειψης λέιζερ πραγματοποιούνται υπό συνεχή έλεγχο υπερήχων.

1. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, η φλέβα "σημειώνεται": ο γιατρός βάζει σημάδια στο δέρμα, που αντιστοιχούν στα σημεία όπου το αίμα ρέει πίσω, οι παραπόταμοι ρέουν στη φλέβα.
2. Στην αρχή του χειρισμού, εμφανίζεται τοπική αναισθησία, η φλέβα τρυπιέται (τρυπά). Οι αισθήσεις δεν διαφέρουν από τη συνήθη ενδοφλέβια ένεση. Ένας ακτινικός οδηγός φωτός εισάγεται στη φλέβα χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.
3. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα προστατευτικό «μανίκι» του αναισθητικού φαρμάκου γύρω από τη φλέβα. Υπό έλεγχο υπερήχων, χρησιμοποιώντας ειδική αντλία, ο γιατρός εγχέει τοπικό αναισθητικό στο χώρο γύρω από το αγγείο. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την ανακούφιση του πόνου, αλλά και την προστασία του περιβάλλοντος ιστού από την υπερβολική θερμότητα λέιζερ.
4. Η ίδια η διαδικασία είναι κιρσοί EVLO. Στις σύγχρονες οπτικές ίνες, η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται ομοιόμορφα σε όλη την περιφέρεια της συσκευής, παρέχοντας ομοιόμορφη θέρμανση της φλέβας από μέσα. Μετά την αφαίρεση του οδηγού φωτός, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογραφική παρακολούθηση της κατάστασης του αγγείου που υποβλήθηκε σε θεραπεία, καθώς και των βαθιών φλεβών του άκρου.
5. Ένα ρούχο συμπίεσης τοποθετείται στον ασθενή.

Αμέσως μετά το τέλος του χειρισμού, ο ασθενής πρέπει να κάνει έναν περίπατο, διάρκειας τουλάχιστον 40 λεπτών.

Πιθανές επιπλοκές

Υπάρχουν λίγα από αυτά, είναι προσωρινά και η πιθανότητα επιπλοκών σχετίζεται κυρίως με τη χρήση ξεπερασμένου ιατρικού εξοπλισμού και τα χαμηλά προσόντα ενός γιατρού.

• Θρόμβωση βαθιάς φλέβας -μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με τάση αυξημένης θρόμβωσης. Ως εκ τούτου, για την πρόληψη αυτής της επιπλοκής, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται εντός 4-5 ημερών μετά την παρέμβαση.
• Θρομβοφλεβίτιδα- συχνότερα σχετίζεται με ανεπαρκή ένταση έκθεσης με λέιζερ.
• Χρωματισμός κατά μήκος της θεραπευμένης φλέβαςυποχωρεί εντός 1, 5-2 μηνών.
• Αίσθηση «τεντωμένης» φλέβας- περνά μέσα σε 1, 5 μήνα.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη τυχόν επιπλοκών όσο το δυνατόν περισσότερο, θα πρέπει να τηρείτε μερικούς απλούς κανόνες, η τήρηση των οποίων είναι απαραίτητη για την επιτυχή αποκατάσταση.

Αναμόρφωση

Την πρώτη μέρα, μπορεί να υπάρχουν πόνοι και τραβήγματα κατά μήκος της φλέβας. Για την εξάλειψή τους, αρκούν τα συμβατικά αναλγητικά. Η θερμοκρασία ενδέχεται να αυξηθεί τις πρώτες ημέρες. Αρκεί η χρήση παραδοσιακών μέσων για τη μείωση του.

Σε γενικές γραμμές, για την επιτυχή αποκατάσταση, πρέπει να τηρούνται 2 βασικές προϋποθέσεις - να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης και να διατηρείτε επαρκή σωματική δραστηριότητα.

• Εσώρουχα συμπίεσης -κατά τις πρώτες 5 ημέρες, δεν αφαιρείται ούτε κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η φλέβα να «κολληθεί» τελείως και να επουλωθεί. Επιπλέον, τα καλσόν συμπίεσης φοριούνται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αρκεί να φοράτε ενδύματα συμπίεσης για 2, 5-3 μήνες, αλλά εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου (καθιστική ζωή, όρθια εργασία, λήψη γυναικείων ορμονών φύλου), είναι επιθυμητή η περαιτέρω προληπτική χρήση καλσόν συμπίεσης.
• Σωματική δραστηριότητα- Συνιστάται να περπατάτε για τουλάχιστον μία ώρα καθημερινά. Αλλά θα πρέπει να εγκαταλείψετε τον εντατικό αθλητισμό για περίπου ένα μήνα.

Κατά τη διάρκεια του μήνα, θα πρέπει να αποφεύγετε τα ζεστά μπάνια, τα μπάνια και τις σάουνες.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της μεθόδου

Ανάλυση ξένων και εγχώριων δημοσιεύσεων δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα της πήξης με λέιζερ των κιρσών κυμαίνεται από 93 έως 100%. Οι αποτυχίες μπορούν να αποδοθούν σε διάφορες ομάδες παραγόντων:

• ανατομικά χαρακτηριστικά της χειρουργημένης φλέβας.
• παραβιάσεις της τεχνικής απόδοσης του EVLK (ανεπαρκής ισχύς λέιζερ, ανεπαρκής συμπίεση της φλέβας με αναισθητικό διάλυμα).
• μη συμμόρφωση από τον ασθενή με τους κανόνες του μετεγχειρητικού καθεστώτος (συνήθως - άρνηση συμπίεσης).

Τα άμεσα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων είναι καλύτερα από αυτά της εκτομής ραδιοσυχνότητας και της σκληροθεραπείας και είναι συγκρίσιμα με τις παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές. Ταυτόχρονα, η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ είναι πολύ καλύτερα ανεκτή, ο χρόνος αποκατάστασης είναι μικρότερος και ο αριθμός των επιπλοκών είναι μικρότερος από ό, τι με τις κλασικές επεμβάσεις.

Πόσο κοστίζει το EVLK;

Η ενδοαγγειακή διαδικασία πήξης με λέιζερ απαιτεί εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και ακριβά αναλώσιμα μιας χρήσης (οδηγοί φωτός), γεγονός που εξηγεί το κόστος του. Το συνολικό ποσό θα εξαρτηθεί από τον όγκο και την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, τον ιατρικό εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και τα προσόντα του γιατρού.

Έτσι, η ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ είναι μια σύγχρονη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των κιρσών. Δίνει εξαιρετικά κλινικά αποτελέσματα και, στην πραγματικότητα, δεν αφήνει υπολείμματα. Το ελάχιστο τραύμα της έκθεσης σάς επιτρέπει να επιστρέψετε στην κανονική ζωή (με μικρούς περιορισμούς) ήδη την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, χωρίς να απαιτείται νοσοκομειακή αγωγή και τυχόν ειδικές συνθήκες για ανάρρωση.

Πώς να επιλέξετε μια κλινική

Λέει αγγειοχειρουργός, φλεβολόγος:

«Το αποτέλεσμα της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού, καθώς και από τα τεχνικά χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται. Αυτό σημαίνει ότι ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται πρέπει να είναι σύγχρονος και οι γιατροί πρέπει να είναι καταρτισμένοι. Ως εκ τούτου, θα συνιστούσα να επιλέξετε μια κλινική που ειδικεύεται σε αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο υπηρεσιών, η οποία λειτουργεί εδώ και αρκετά χρόνια και έχει μια φήμη δοκιμασμένη στο χρόνο ».